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老年人合理用药的原则中老年如何做到合理用药

药物并非食物,食物吃多点少点问题不大,可药物就不同了,剂量过大可能导致中毒,甚至身亡,剂量过小达不到治疗作用。因此,合理用药是十分重要的。所谓合理用药,即是指在用药时必须做到正确地选择药物、剂量恰当、给药途径适宜、合并用药合理?合理用药的目的在于充分发挥药物的治疗作用,尽量减少药物对人体产生毒性副作用,从而迅速而又有效地治好疾病,恢复人体的健康。北京军海癫痫病医院

1.诊断准确,对症下药--合理用药最重要的原则。如果诊断不准确,病因未查清楚,那么就不可能做到合理用药,否则,不仅会造成药物浪费,而且会导致药源性疾病的发生。如对常见的缺铁性贫血,使用肝制剂和维生素B12治疗,这种非适应症用药极不合理,因为肝制剂和维生素B12主要用于治疗恶性贫血或巨细胞贫血。在自选药品治疗时,特别是不要偏信广告,滥用新药,即使有人推荐,也要经过调查了解,并请示医生后再作决定,以免对新药无知而造成药物不良反应。因此在病情不明时,切勿滥用药物。

老年人常常有几个脏器同时患病,化验的指标也多种不正常,老年所患疾病也非常复杂,有时老人自己也讲不清楚病史,这就增加了医生对病因诊断的困难。老年人一定要在诊断正确的情况下用药,切不可匆忙用药,以免用药不慎使一些药物积存在体内或加重器广西哪里有癫痫病医院官的负担,甚至造成损害脏器的不良后果。遇有老人疾病难以诊断时,不防多请几位专家诊断,以求共识,这样就可以避免误诊或错误用药,防止被药物所害。强烈迅猛和副作用大的药物,老年人使用时要更加谨慎,如强效的降血压药可迅速让老人处于低血压状态,这对老年人来说,它的危害更大。因此,老年人用药要特别小心、谨慎为好,以防被药物所害。

2.熟悉药性,正确选用药物,标本兼治的原则。诊断正确是合理用药的前提,但准确诊断并不等于可以做到合理用药。究竟用什么药治病?必须熟悉药物的性能和药物的治疗作用,也要知道药物的副作用、毒性作用及同时合用几种药物可能产生的作用,药物是相辅相成的,还是相互拮抗的或增加毒性的,药物的作用时间等等,方能做到正确地选用药物,确定药物的剂量大小和给药的途径,进行合理的配伍。在家庭用药时尤其要注意这点,因为许多人并未系统地学习过药物学,他们对药物性能常常一知半解,因而用药常常不合理。如不少人经常服用速效感冒胶囊治疗咳嗽、头痛、流涕、咽痛,甚至用它来预防感冒。这种做法是不妥的,因为本药内含有人工牛黄、扑尔敏、咖啡因和扑热息痛,其中扑热息痛是一种非类固醇类解热镇痛药,过敏体质人服用,可导致粒细胞减少、过敏性皮炎,若肾功能减退人服用,可致间质性肾炎,甚至引起急性肾功能衰竭。本品大量服用会引起中毒反应,甚至危及人的生命。有人一次服用7粒本品后发生扑得了癫痫治疗要花多少钱呢尔敏中毒,经抢救才脱险。因此,在不了解药物性能的情况下,不要滥用药物。

标本兼治是用药的重要原则。老年人患有各种各样慢性疾病,对这些慢性疾病的治疗常常治标的较多,例如患有糖尿病者常吃降糖之药,患有高血压者天天离不开降压药,患有前列腺增生者经常吃些利尿等药,……。老年人吃这些治标的药也是十分必要的,如果忽视它也会造成严重后果。但是在治标的同时也要想方设法治本,尤其是要注意中医的治疗、针灸的治疗,中医治疗往往从整体出发,进行综合调理,具有治本的作用和效果。

3.要因人而异,具体问题具体对待,实事求是的原则。在用药时要根据病人的年龄、性别、体质、病情等状况合理用药。例如儿童和老人的用药剂量不宜过大,不能和青壮年一样,因为老年人排泄药物毒性功能有所减退,儿童的体质同成人差别很大,如果老人和儿童用成人的剂量,很可能会发生药物中毒。性别对药物影响极小,但性激素对老年男女病人有不同的作用。因此,用药时必须考虑到性别因素。由于疾病能改变人的生理、生化机能,使人对药物的反应发生变化,因此老年人要根据病情合理用药。如严重的肝肾病患者,药物使用不合理,药物作用能显著延长或加强,甚至发生中毒。由此可见,具体情况具体对待,实事求是是老年人合理用药的重要原则。

4.老年人用药"四不可”原则哈尔滨癫痫病去哪里治疗效果比较好①用药剂量不可过大。老年人的肠胃和肝肾功能衰退,对药物代谢能力下降,肝脏解毒功能和血流量均降低,肾脏排泄功能也已减退。因此,他们服药剂量过大会引起恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,甚至发生中毒反应。对肠胃、肝肾影响大的药物,更应严格控制,剂量一定要适度。如复方阿司匹林,60岁以上的老人,每天只能服0.3克,剂量大了会引起大量出汗,甚至引起消化道出血,虚脱、休克,发生中毒反应。老年人用药数量,一般规定为:60~ 80岁为成年人剂量的3/4或4/5;80岁以上的为成年人的剂量的1/2。

②用药品种不可过多。老年人常常患多种慢性疾病,因而常常同时服多种药品。这样,不仅会形成用药过多,增加肝、肾、肠胃等负担,而且会造成药物之间的互相干扰、互相抵消和互相作用,降低疗效,还会产生不良反应。因此,老年人治病,需分清轻重缓急,先抓主要的疾病进行治疗,兼顾第二位疾病治疗,待主要疾病的病情好转后,再治其他的次要疾病,切不可眉毛胡子一把抓,切不可用药太多太杂。有的老人过于自信,认为"久病成良医”,吃药过多过杂,这是很危险的:

③补药和抗生素不可滥用。补药对老人确实可增强体质、延缓衰老和防治疾病,但是,必须对症进补,否则会招致疾病。有些老人片面地认为:补药总有用处。又听了广告宣传,吃补药太多太杂,盲目进小孩子睡觉突然抽搐怎么回事补,有的人诱发了体内多种疾病,有的老人把日常用的药,如镇痛剂、安神药当成"平安药”,当成滋补药,这是很危险的。因此老年人不可滥用补药。

抗生素对治疗某些疾病疗效显著,但其副作用不小,尤其对老年人来说,副作用更大,如老年人大量使用含钠盐的青霉素,可使血钾增高,损害肝细胞,对骨髓、心脏、肾脏亦有损害,造成头晕、恶心和肾功能减退等;红霉素、呋喃咀啶的大量使用能在老人的肝胆内郁积,易产生过敏反应,甚至于中毒反应。老年人要选用那些毒性低的杀菌剂,如青霉素类、头孢菌素类等。因此,老年人使用抗生素要十分谨慎,不可滥用。

④不可迷信药物。人到老年,内脏、器官等逐渐衰退,会有这样那样的疾病,这是自然现象。有病吃药打针是无可非议的。但是,有些老年人把治病的希望全部寄托在吃药打针上,迷信药物。这有片面性,因为许多慢性病单靠吃药打针是难以治愈的,如冠心病、慢性支气管炎,慢性肠胃炎,腰腿痛等等。治病切不可迷信药物,而要进行养生、综合治疗,通过吃药打针,饮食治疗,保健按摩,气功等等治疗,就能增进健康。便秘和失眠是老年人常见的现象,单靠吃泻药是难以治愈的。通过饮食治疗,喝点蜂蜜水,多吃蔬菜、瓜果,生活有规律,多活动,练气功,养成大便、睡觉定时的习惯,就能得到改善。在必要时,吃一点药,但不可多吃,多吃了会有副作用,更不可迷信药物。

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